XDAY

Рассмотрим, что собой представляет микрохирургия периферических нервов. Возможность прецизионного (т. е. с повышенной степенью точности) вмешательства на отдельных пучках периферических нервов значительно повысила эффективность их шва и пластики. Стали доступными различные варианты реиннервации пересаженных тканей. Все это в целом качественно изменило облик пластической и реконструктивной хирургии. Основные принципы восстановления нерва включают использование микрохирургических методов с адекватным оптическим усилением, специальных инструментов и шовных материалов. Это дает возможность выполнять соединение отдельных пучков нервов, обеспечивая в ряде случаев почти 100%-ный успех. Когда позволяют клинические и технические условия, выполняется первичное восстановление нерва без натяжения. Как известно, для успешной регенерации нерва имеют значение такие факторы, как возраст больного, характер повреждения нерва, уровень его повреждения, состояние местного кровообращения и др. Например, в...

Отдых в дальних странах для российских туристов нередко заканчивается смертельным исходом. С наступлением лета природа так и манит: бросай, дескать, народ работу и айда на отдых. Пробудившись от зимней спячки, организм толкает нас на подвиги земные, то бишь приземленные, а отнюдь не возвышенно-трудовые. Так и тянет поймать самую главную мечту своей жизни: кому рыбину невиданную, кому зверя диковинного, а кому и дамочку неземную. Да вот беда, в это же самое время активизируются самые главные друзья человека — животные, и тоже выходят на охоту. И на их зубок нередко попадаемся мы — несчастные отдыхающие. Я не оговорилась, сказав, несчастные, потому что зубок-то у многих наших друзей сочится ядом. Немало отпускников испытали его на себе... Медуза, жалящая нежно Если я скажу, что самое ядовитое в мире животное — медуза, вы мне поверите? Вряд ли. Но это на самом деле так. Страшнее смерти не змея, не скорпион, которых нас с детства приучили бояться, а именно обыкновенная медуза. Правда, обык...

Американский биохимик Уильям Фрей установил, что слезы выводят из организма опасные токсины, которые вырабатываются в момент стресса. Один этот факт, который подтвержден десятками исследований, говорит о том, что поплакать в трудную минуту совсем не вредно. Вообще-то простейшая функция слез — увлажнять поверхность глазного яблока, очищать его от посторонних механических частиц (пылинок, соринок), защищать от сильных ароматических агрессий (поэтому мы плачем, когда режем лук, натираем хрен). Вторая, более сложная, функция слез — реакция на боль, на физические травмы. Слезы человека, испытывающего резкую, невыносимую боль, как показал анализ, содержат морфиноподобные вещества, снижающие остроту воздействия. Кроме того, слезы в этих случаях способствуют заживлению ран, затягиванию послеоперационных швов. В лабораториях и клиниках разных стран проведено немало массовых экспериментов, подтверждающих такие данные. Были исследования и у наших энтузиастов, однако до серьезных практических вы...

Рассмотрим, каковы требования микрососудистой хирургии. Одним из наиболее важных принципов в микрохирургической технике является атравматичность. Основное ее содержание – это особая манера бережного обращения с тканями. Атравматичность также подразумевает использование острых режущих инструментов, деликатных пинцетов и крючков, в минимальной степени травмирующих ткани. Чтобы предотвратить повреждение и гибель поверхностных слоев клеток, необходимо периодически орошать рану, тем самым оберегать ее от высыхания. Остановка кровотечения имеет одно из ключевых значений, особенно при больших реконструктивных операциях, когда интраоперационная кровопотеря может достигать 1 – 1,5 л. Для предупреждения кровотечения, наряду с использованием пневможгута, помощь в выделении ряда объемных лоскутов, например TRAM-лоскута на основе прямой мышцы живота, может оказать инфильтрация его контуров слабым раствором адреналина (раствор Клайна). Это позволяет избежать переливания крови при таких операциях, к...